凉山州会东县新农合医保异地就医可以直接结账吗
是凉山州会东县新农合医保在攀枝花医院看病,可以直接在就诊医院报销吗
需要去当地医保局开通异地就医一卡通功能
会东县2018年城乡居民医疗保险(新农合)报销政策2018-04-06- 根据凉山州人民政府关于2018年城乡居民医疗报销管理办法规定:
- 1.原新农合政策于2018年1月1日起全部停止,2018年1月1日启用城乡居民医疗保险政策。
- 2. 2018年异地就医的患者、必须经会东县人民医院转诊,医保局办理备案手续后才能到外地就医,否则下降30%给予报销。
- 3. 铁柳镇居民所有持慢性病卡的患者,在6月10日以前把慢性病卡、身份证复印件交到所属卫生院、由卫生统一到县医保局录入电脑管理,否则不能再享受慢性病门诊报账。过期将做废,将按现在审核标准重新申报一类大病或二类大病,一类大病(高血压、糖尿病)报销比例为:70%,一年封顶线1000元。只能在县级医院使用。
- 4. 所有参保人员均要办理社会保障卡,会东县所以银行都可办理,农村信用社也可以办理,办理社会保障卡后要激活才可以使用,乡镇卫生院有激活权限。
- 5. 无社会保障卡的患者,门诊开药不能报账,住院患者暂时可以凭身份证号办理报帐。
- 6、年乡镇卫生院住院报账起付线(门槛费)100.00元、报账比例90%。甲类药品100%纳入报销,乙类药品80%纳入报销,门诊报账:30元以内全部报销,超出30元的门诊费用全年累计起付线100元(门槛费),报销50%,全年不超过200元。也就是说一个人可以报230元。
- 7、精准扶贫户,门诊报帐和普通群众一样。住院不设起付线,在正常报销后,再倾斜支付80%。五保户,低保户目前无优惠政策,仅在达到大病保险报销后多报5%。
- 8、铁柳镇中心卫生院获得城镇职工医疗保险报销资格,各单位在职和离退休职工可以在我院报销门诊和住院费用了。
- 9、大家有什么疑问可以打电话咨询。
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