请问需要手术吗？按着疼，平常不疼
乳腺纤维瘤患者，准备怀孕之前，应进行纤维腺瘤切除术。原因：
a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关，妊娠、哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致肿瘤体积迅速增大。
b.妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查，哺乳期亦不适合手术。
多数乳腺囊肿无需手术治疗，临床以随诊观察为主。此外，部分恶性肿瘤，如乳腺黏液癌以囊肿为主要表现，因此乳腺囊肿如出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现，可考虑切除，活检以明确诊断。乳腺超声对诊断有较大帮助，对于厚壁囊肿、壁不均匀或壁上可见突起应考虑恶变可能，乳腺钼靶检查可发现一些已恶变（伴簇状或点状钙化）的囊性病变。
乳腺纤维腺瘤（breast fibroadenoma）是乳腺最常见的良性肿瘤，好发于青年女性。发病年龄20～30岁最多。与雌激素水平升高有关，月经来潮前或绝经后很少发生。肿瘤以单发病灶占绝大部分。纤维腺瘤多位于乳腺外上象限，呈圆形或卵圆形，表面光滑，边缘清晰，质韧，与皮肤无粘连，易推动。一般生长缓慢。在大体病理上，肿瘤多呈圆、卵圆或扁圆形，直径约为1～3cm，少数可较巨大而呈分叶状。肿瘤边界光滑，可有或无包膜，较易与周围组织剥离。病理上，瘤体呈圆形、椭圆形，直径一般为1～3cm，边界清楚，表面似有包膜，较易与周围组织剥离。根据肿瘤内纤维和腺管增生的比例不同可分为：乳腺腺瘤、纤维腺瘤和腺纤维瘤等。
临床上多无自觉症状，常在无意中发现乳腺肿块。肿块表面光滑，质地较硬，活动度大，生长缓慢。
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