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银屑病的病程往往持久或屡次复发,不应过分治疗或滥用药物,以免引起不良反应或妨害一般健康。局部治疗虽不太方便,但较安全、有效而不应忽视。
药物治疗:
1. 局部用药治疗:糖皮质激素霜剂或软膏效果较好,但不宜长期、连续大面积使用,注意其不良反应;维A酸霜剂常用浓度是0.025%~0.1%,其中0.05%~0.01%他扎罗汀凝胶治疗斑块型银屑病效果较好;维生素D3衍生物如钙泊三醇也有较好疗效,但不宜用于面部和皮肤皱褶部;钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司、吡美莫司乳膏或软膏等)可用于头皮、皮肤褶皱、生殖器等部位,但不宜长期、大面积使用,可增加淋巴癌和皮肤癌的发生风险;各种角质促成剂(如焦油制剂、蒽林软膏、10%~15%喜树碱软膏及水杨酸软膏等)也可外用。
2. 全身用药治疗: 维A酸类药物适用于治疗各型银屑病,可作为一线用药。
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