患者女，因外伤至开放性气胸，伤口可闻及嘶嘶样声音，问该病人的处理原则是什么，如何
气胸是指在人体的胸腔有积气，一般气胸形成的原因是因为利器造成的钝伤导致肋骨折断刺穿肺部，或者是因为支气管和肺因为暴力导致裂伤而形成气胸。而在气胸中有一种特殊的创伤型气胸即开放性气胸，开放性气胸人群会表现出呼吸困难，脉搏微弱等症状，是较为危险的疾病。
在气胸的种类中一般闭合性气胸，开放性气胸和张力性气胸，由于不同的原因导致胸腔部分与外界大气可以互通时，这时导致的开放性气胸严重者会有生命危险，所以开放者气胸的急救措施尤为重要，那么开放性气胸的处理原则有哪些呢？
1、急救处理 开放性气胸一般出现呼吸困难，脉搏特征一般表现较为微弱，伴有不安的情绪反应，急救人员可以检查到开放性气胸人群胸腔部位有可见的伤口，以及由于胸腔和空气互通，利用听诊器可以明显听到随着呼吸的频率有“嘶-嘶”声音或者纵隔摆动声，所以一旦出现这样的病理反应时。最有效的急救措施就是要将开放性气胸转化为闭合性气胸，依据现场的物理环境条件，尽可能的找到可以的急救工具，例如无菌纱布或者毛巾等将与空气接触的创口封闭，为伤者争取更多的黄金救助时间。
2、急救后的进一步治疗 在现场急救后，应该立即考虑就近的有条件的医院治疗，在移送的过程中，在场的急救人员应该注意的时要防止遮盖伤者胸腔创口的掩盖物是否松动或者滑落，同时也不能随意更换的创口部位的掩盖物，给与一定的基础医疗措施后要密切关注以防由开放性气胸转化为张力性气胸。 到达医院后第一步采取的医疗措施就是供给氧气避免呼吸系统紊乱，输入与伤者匹配的血容量防止休克情况的发生，同时在医院医疗设备较为完善的条件下检查伤者的肺，支气管，血管和心脏的具体伤情，然后清理受伤部位，缝合与大气接触的伤口部位，接下来就是做闭式胸腔引流，引导肺部复张，提高呼吸循环系统的运作，同时也有利于就观察胸腔内其他器官组织的受伤情况。若其他器官组织有出血和漏气的情况，则应该及时手术治疗。
3、术后处理 术后主要以抗生素治疗为主，在康复活动上，适量活动，避免感染情况的发生。 以上就是关于开放性气胸处理原则介绍，主要是从急救措施，手术治疗和术后恢复三方面说明了开放性气胸伤者的治疗措施，开放性气胸是一种较为危险的身体创伤，若能在黄金救助时间里根据开发性气胸处理原则开展简单有效的急救措施，可以尽可能的阻止伤者的情况恶化，避免伤者危及生命情况的发生。 *