偏头痛用什么药物治疗????????????????
偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛,多在青春期起病,女性多见。多有家族史。本病是由于颅内、外血管舒缩功能障碍所致。 典型偏头痛发作前有先兆,如各种视幻觉、偏盲、闪光暗点、麻木、轻偏瘫等,历时10~20分钟后消失,即开始一侧头痛,头痛剧烈呈搏动性、钻痛,伴恶心呕吐,患侧面色苍白,眼鼻黏膜充血,皮肤青紫水肿,多汗、流泪,心率加速或减慢。个别病人可伴眼肌麻痹。每次发作数小时或数日不等,周期性反复发作和缓解。 偏头痛发作期可给予以下药物治疗: 麦角胺咖啡因 开始服1~2片,半小时后若无效再用1~2片。如患者头痛剧烈并伴呕吐,不能口服者可用酒石酸麦角胺注射液0.5毫克皮下注射。高血压、冠心病、肝肾疾病、孕期等禁用。 镇痛剂 可用阿斯匹林。痛重,用麦角胺无效者可用可待因。偏头痛持续状态可给予强的松40~60毫克/日。 氟灭酸 发作先兆时服药可防止发作。发作期服用可每小时服2片,总量不超过6~8片。 β受体阻滞剂 可选心得安、氨酰心安、倍他乐克等。注意药物禁忌症。 钙通道阻滞剂 可选尼莫地平、氟桂嗪、异搏定等。尤以尼莫地平效佳。
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