病理诊断为胆管腺癌、中-低分化、脉管内见癌栓、肝组织及胆囊见癌累及，还有救吗

更新时间：2022-05-04 17:23:14 112次访问

病人男53，临床诊断为梗阻性黄疸；肛门部ca?，肝内外胆管结石，胆囊结石伴胆囊炎

       肝内胆管细胞癌，可以发生于肝内任何一级胆管，约占原发性肝癌的20%，一般是发生于老年人。其患者的生存率通常是与疾病的临床分期、病理类型、患者机体状态以及疾病的严重程度等密切相关。

      通常肝内胆管细胞癌，早期患者有时症状不明显或没有症状，往往容易被忽略。但是如果在早期经过手术性的根治性切除术，其预后非常好，患者五年存活率较高。但是，许多患者随着疾病的发展，其在中、晚期被发现，则患者的存活率比早期相对要差一些，预后较差。

      通常肝内胆管细胞癌可以累及任何部位的肝内胆管，发生于较小胆管者称为外周型胆管细胞癌，通常灰白、实性、质韧，有时可以向腔内生长为主或凸向腔内形成息肉样肿物，绝大多数情况下表现为肝内灰白色结节，切面常见有坏死和疤痕。在显微镜下，多数为分化不同程度的腺癌，可以分为高分化、中分化和低分化，其低分化患者预后较差，存活率较低。  *