什么是客观性耳鸣？常见病因有哪些？
客观性耳鸣是指检查者贴近患者的耳朵，也能听见耳鸣的声音，一般耳鸣的音源就在耳部附近。客观性耳鸣的患者往往会有耳鸣，眩晕，睡眠不好，说话声音变大，听不清楚别人说话的表现，有些可以手术治疗。
客观性耳鸣的原因有以下几点:
1.耳部周围肌肉痉挛导致的耳鸣。
2.血管结构异常导致的耳鸣。
3.颞颌管关节异常导致的耳鸣。
4.咽鼓管阻塞或开放异常。
5.外耳道耵聍栓塞。
建议早发现早干预，早治疗。
客观性耳鸣是耳鸣的一种，是主观的感觉，但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种病例很少见，耳鸣可为有节律的马蹄声、钟摆声或其它无节律杂音。原因有：颅内及颈部的动静脉瘘或动脉瘤异常产生与脉搏一致的搏致力性耳鸣；软腭及听小骨痉挛；咽鼓管异常开放不能防声，常能听到与呼吸节律一致的耳鸣。
客观性耳鸣，多数是由于耳部周围的肌肉，或者是血管产生的病变，而导致我们能够听见的耳鸣。如果是由于耳部肌肉痉挛收缩，导致的喀嚓声，那么不仅病人能听到，如果检查者贴近患者的耳朵，也能够听到耳鸣的声音。
另外由于血管血流的流动，平时我们是听不到这种血管的声音，但是有少数病人由于血压的波动，导致了这种血管的血流声能够听到，病人能听到脉搏的声音。所以，有客观性耳鸣的时候，一定要尽早到医院就诊，通过检查明确诊断，尽早开始治疗。
针对性治疗是关键
比较常见的就是耵聍栓塞，外耳道异物。也有可能是因为炎症反应导致的，比如急性中耳炎，分泌性中耳炎，胆脂瘤性中耳炎。还有一部分患者是因为耳朵外伤导致的。有一少部分患者是因为恶性肿瘤引起的，因此具体耳鸣的原因存在个体差异。
发病之后需要到耳鼻喉科就诊，可以做一下头部的核磁共振，鼻咽镜检查，耳内镜检查，听力学检测，主要的目的就是明确耳鸣的原因，评估病情程度，然后才能进行后续治疗。如果说是因为急性细菌感染发炎导致的，可以考虑用抗生素，而且需要定期复查，观察一下病情的恢复情况。
咽鼓管异常开放性耳鸣、肌肉挛缩性耳鸣、血管性耳鸣、颞颌关节紊乱性耳鸣都属于客观性耳鸣，客观性耳鸣多数是由于耳部周围的肌肉，或者血管产生的病变，或者产生的声音导致我们能够听见耳鸣。
此种耳鸣与主观性耳鸣不同，它确实有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肌肉挛缩发出的声音；另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣。
建议早发现早干预，早治疗。
客观性耳鸣是耳鸣的一种，是主观的感觉，但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种病例很少见，耳鸣可为有节律的马蹄声、钟摆声或其它无节律杂音。