耳鸣比较的常见病因有哪些？
朋友，你好，根据你的描述，耳鸣也是我们在临床工作中比较常见的一个症状，很多老年人多数有耳鸣，那么耳鸣常见的病因，主要是外耳的耳鸣，外耳鸣比如外耳的耵聍，它就会引起耳鸣，那么中耳的这个炎症叫中耳性的耳鸣，那么内耳的耳鸣主要见于梅尼埃病等等。
另外就是中枢系统的耳鸣，那么多见于中枢系统的供血障碍，另外还有一个就是神经性的耳鸣，比如说听神经瘤等等，其它还有就是一些全身性的疾病导致的耳鸣。
耳鸣也是我们在临床工作中比较常见的一个症状，很多老年人多数有耳鸣，那么耳鸣常见的病因，主要是外耳的耳鸣，外耳鸣比如外耳的耵聍，它就会引起耳鸣，那么中耳的这个炎症叫中耳性的耳鸣，那么内耳的耳鸣主要见于梅尼埃病等等
耳鸣临床上主要分为两大类，一个是自觉性耳鸣，就是患者自己感觉到的耳鸣，另外一个就是客观性耳鸣，就是患者本人或者是周围的检查者、周围的人贴近耳朵，也能听到这种耳鸣。绝大部分都是主观性的耳鸣。主观性耳鸣又分为单侧发病和双侧发病。能够引起耳鸣的原因是比较多的，常见的原因，比如长期的接触噪音，或者是爆震性引起的听神经的损害，以及高血压、高血脂、动脉硬化。还有与年龄相关的就是老年性的，到了一定的年龄，特别是65岁以上，听神经和耳蜗毛细胞的功能逐渐的退化，会出现的耳鸣和听力下降。还有就是长期的失眠、焦虑、抑郁，就是有全身心理性因素的，也会出现明显的耳鸣，这个也是比较常见的。家族基因、遗传性的也是以神经性的为主，这是主观性的、持续性的耳鸣。主观性的耳鸣还有一种就是波动性的、间断性的耳鸣。这个有时候分为两种，一种就是血管性的，就是颈部的大血管跳动，经过听力传导，使病人感觉到血管波动的扩大，产生耳鸣。这种耳鸣和心跳、脉搏是一致的。客观性耳相对比较少，一般就是耳朵中耳腔的肌肉，一般是镫骨肌，还有鼓膜张肌，受面神经分支和三叉分支影响，出现不自主的就是不受个人控制的痉挛引起来的，就像人面部肌肉不止的抽动，道理是差不多的。
1.噪声损伤:如工业噪声、娱乐场所噪声、工作噪声,可导致听力下降伴耳鸣;
2.药物损害:如氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素、抗癌药物、抗疟疾药物等;
3.年龄因素:如老年人听力损失,可有耳鸣;
4.耳部疾病:如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、内耳疾病、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等;
耳鸣的病因比较复杂，一般有以下病因。1、心理性的原因。比如压力过大、经常紧张、熬夜等造成的耳鸣。2、病理性的原因。比如耳部的炎症，血管等疾病造成的耳鸣。3、外部引发的。比如长期高分贝的噪音引发的耳鸣。4、药物性的病因。比如服用抗生素类药物可能会引起耳鸣。
耳鸣比较常见的病因有哪些？
1、耳部疾病
如外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，耳咽管功能障碍等都能引起耳鸣。
2、鼻咽癌
癌肿引起耳咽管阻塞导致耳积水，耳鸣，耳闷感等。
3、血管性疾病
如耳周围动静脉瘘、颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
4、全身系统性疾病
如肾病、高血压、糖尿病、贫血、植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、低血压、营养不良等。
5、耳毒性药物
如抗癌药、抗惊厥药、抗菌药、麻醉镇痛药等。可能是药物影响中枢神经系统的神经递质传递及生物胺代谢，或者药物毒性导致毛细胞或听神经受损。
6、噪声损害
如长期在高分贝噪声环境中工作，或者经常戴耳机，去KTV、pub等，另外有放烟花爆竹引起的耳鸣。
7、头颅外伤
如鼓膜外伤，颞骨骨折等均可引起耳鸣。
8、老年性耳鸣
可能有听觉神经系统退行性变引起，一般60岁以上达30%。
9、肌源性耳鸣
如腭肌痉挛、镫骨肌痉挛，耳鸣为格格样的痉挛声。
10、其他
如颞下颌关节囊松弛的关节噪声，过度劳累，睡眠不足、精神紧张、烟酒过度等。
11、不明原因
大约有40%患者的耳鸣没有明确原因。
比较常见的原因就是炎症反应导致的，比如急性中耳炎，胆脂瘤性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，急性外耳道发炎。也有可能是因为有耵聍栓塞或者是外耳道异物导致的，有一部分患者是因为神经性的原因导致的，还有可能是因为有其他肿瘤性病变引起的，比如外耳道癌、中耳癌、听神经瘤。
不同的患者可能具有不同的耳鸣原因，因此出现耳鸣之后，建议尽快的到耳鼻喉科就诊，可以做一下听力学检测、耳内镜检查，有一部分患者还需要做中耳乳突CT，头部的核磁共振，明确一下具体的发病原因，然后才好进行针对性治疗，而且需要定期复查观察效果。
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