医院的物理环境从哪些方面进行调解 - 爱问答

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医院的物理环境从哪些方面进行调解

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  医院物理环境是影响病人生理与心理舒适的重要因素。环境性质决定病人的心理状态,关系着治疗效果及疾病的转归。因此,为护理对象提供一个安全、舒适的诊疗护理场所是护理人员的重要职责。物理环境要求包括:

  1.安静:病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰,易产生疲倦感和不安绪,甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WH0规定噪声标准,白天病区较理想的强度是35~40dB.噪声强度在50~60dB时则能产生相当的干扰,长时间暴露于90dB以上的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣失眠等症状。

  工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车的轮轴定时加注润滑油;护士应向病人及家属宣传,共同保持病室安静。

  2.整洁:主要指病区护理单元、病人及工作人员的整洁。

  3.病室温度和湿度:适宜的室内温度,有利于病人休养及治疗,一般病室冬季的温度以18~22℃为宜,婴儿室、产房、手术室以22℃~24℃为宜。湿度指空气中含水分的程度。一般指相对湿度,即在单位体积的空气中,一定温度条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时所含的百分比。室温过高,影响机体散热而使病人感到烦躁;室温过低,病人出现肌肉紧张,且易着凉。

  病室相对湿度在50%~60%为宜。室内湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感到闷热、不适,尿液排泄增加,对心、肾疾患者不利;室内湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。因此,病室内应备有室温计和湿度计,以便随时评估室内温度和湿度。

  4.通风:空气流通可以调节室内温、湿度,增加氧含量,降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜,病室应定时开窗通风换气,每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖,避免冷风直吹病人。

  5.光线:室内明暗度,可影响病人的舒适度。充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时,阳光不宜直射眼睛,以免引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线;夜间睡眠时,应采用地灯或罩壁灯,既可保证夜间巡视病人又可使病人易于人睡。

  破伤风病人病室光线宜暗。

  6.装饰:病室内和病区走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。既美观,又增添生机。过敏性疾病病室除外。

  色彩对人的情绪、行为及健康均有一定影响。绿色使人有安静、舒适感;浅蓝色使人心胸开阔;奶油色给人以柔和悦目宁静感;白色反光强、刺眼,使人感到疲劳。所以病室墙壁一般上方涂白色,下方涂浅绿或浅蓝色,不宜全部涂白色。

  7.安全

  (1)医院内可能危害病人安全的因素1)避免机械性损伤跌倒:跌倒是医院环境中对病人身体安全有威胁的最常见的问题之一。陌生的环境或疾病导致身体或心理方面的功能改变,均会增加病人跌倒的可能性。

1)避免各种原因所致的躯体损伤:如走廊、浴室、厕所的墙边应设置栏杆;病室、厕所、浴室地板要防滑,并配置呼叫系统;

2)避免温度性损伤烫伤治疗性用热:使用各种热疗用具如烤灯、热水袋等。火灾:医院的环境内有许多易燃性物品,如被褥、纸张、化学制剂、氧气等。注意易燃物品的安全使用和保管,有防火设施及遇火警时的疏散措施;

3)避免生物性损伤 有杀灭蚊、蝇等措施,以预防生物性损伤。

  (2)预防医源性感染。预防和控制医院内部感染,即找到并消除感染源,切断传播途径及提高易感人群免疫力。医院要有严格的管理系统,采用综合措施,预防医院内感染。如严格执行无菌技术和消毒隔离制度,定期进行消毒、灭菌效果检测制度,建立健全门、急诊的预检、分诊和入院病人卫生处置制度。

  (3)避免医源性损伤:医护人员言语及行为不慎而造成病人心理及生理上的损害,或为病人进行治疗、护理时无菌观念不强、动作粗暴所造成的医源性感染和损伤等。应加强医护人员职业道德教育,防止医源性损伤的发生。

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