什么是心理咨询和心理治疗？
心理咨询起源于二十世纪初帕森斯的职业指导。当时美国正值工业化和都市化时期，大批农民进城打工，职业指导应运而生。后来，职业指导与皮尔斯的精神卫生运动合流，“指导”内容除了工作和学习，把培养健全人格、促进心理健康、预防心理障碍也囊括了进去。再后来，罗杰斯发现了“指导”的弊病，倡导以来访者为中心的非指导性心理咨询，心理咨询遂走向成熟。而心理治疗起源于弗洛伊德的精神分析，或者还可以追溯到麦斯麦的催眠术。在二十世纪前半叶，精神分析是唯一的心理治疗技术，后来出现了行为主义，再后来，各种新的技术和方法如雨后春笋般涌现。
第一个打破心理咨询和心理治疗的界线的人可能是罗杰斯。他发现非指导性心理咨询不但可以解决心理问题，也可以治疗心理障碍。其实，精神分析学派也从实践中发现，精神分析的效果不在“分析”，而在移情。同时，很多心理咨询师发现精神分析和行为主义的理论可以解释各种心理现象，而把这些理论应用于咨询中，进一步打破咨询和治疗的界线。
严格地讲，精神分析心理咨询和精神分析心理治疗、行为主义心理咨询和行为治疗是不同的，因为前者是咨询，后者是治疗。咨询就是谈话，面对面，或者打电话，或者写信（书面谈话），而治疗不限于谈话，可以用动作、表情，甚至工具。
另外，心理咨询的对象通常是正常人，他们遇到了心理问题，寻求帮助，所以罗杰斯称他们为“咨客”或来访者，而不是病人。心理治疗的对象是病人，他得了“心理病”，如焦虑症、抑郁症、强迫症、恐惧症，所以需要治疗。
正常人遇到心理问题，可以求助，也可以不求助，那是他自己的事，别人无权干涉。所以，心理咨询遵循“自愿”原则。心理病人得了病，身边的人就有义务劝他去看病，如果危害他人和自己，可以强制治疗。
《精神卫生法》把心理咨询和心理治疗做了区分，规定心理咨询师和社会上的心理工作室只能做心理咨询，不能做心理治疗。心理治疗必须在医疗机构，由心理治疗师或精神科医生来做。这样一来，没有资质的个人和机构对心理病人做心理治疗，都是非法的。所以，咨询师觉得自己的手脚受到了束缚。其实，束缚只有一点点，咨询师还有很大的施展空间。
心理咨询的对象是正常人，正常人肯定比病人多。治病人多少会有风险，“治”正常人没有风险。心理咨询的内容是心理问题，心理问题好解决，心理病难治。所以，这样的限制其实是对咨询师的保护。
教材上说心理咨询的对象分三类：精神正常、心理健康，遇到与发展有关的心理问题；精神正常、心理不健康；精神不正常，但已临床治愈。
应该再加上一类：精神不正常，还没治愈。
正常人会遇到心理问题，不正常的人就不会吗？不正常的人比正常人更容易遇到心理问题，更需要心理咨询。例如，一个抑郁症病人，行动缓慢、反应迟钝、工作效率下降、行为退缩，会带来工作问题、学习问题、人际关系问题、婚姻家庭问题。
需要注意的是，给精神不正常的人（即心理病人）做咨询，要处理的是他的心理问题，而不是心理障碍（如抑郁症）。换句话说，咨询师要绕开症状，不要盯着症状，消除症状是治疗师和医生的事。
有人说，我这样做是玩文字游戏，钻《精神卫生法》的空子。我不以为然。我曾经给一个偏执性精神病患者做咨询，她怀疑老公有外遇，属于嫉妒妄想，所有的人都认为她太多疑，想消除她的妄想，结果跟她陷入敌对状态。我不提妄想，而是问她需要我做什么（咨询目标）。她说她想知道有什么办法可以让负心郎回心转意。我教了她一些方法，诸如威逼利诱之类的，她有些接受，有些不接受，最重要的是她觉得我理解她，所以她什么话都跟我说。最后，她找了一个私家侦探去跟踪老伴（一旦找到证据就让他净身出户，老伴也立了军令状），自己安心去老年大学学插花了。
我发现， 心理咨询比较容易共情，心理治疗不容易共情。这是因为，做心理治疗意味着来访者有病，他的问题来自他自身，而不是环境和他人，必须从他身上找原因。这样一来，治疗师就会对来访者有戒心，怀疑他的陈述不客观，需要澄清、辨别，甚至纠正，而忘了共情。心理咨询认为，来访者是正常人，他的苦恼是生活事件、环境或他人引起的，不是他的错，他实际上是一个受害者，值得同情，因而很容易共情。
不是心理咨询的对象是正常人，而是心理咨询把对象当正常人看。
认知ABC理论认为，心理障碍（C）不是外界事物（A）直接引起的，而是不合理信念（B）引起的。所以，治疗心理障碍不是处理外界事物，而是改变不合理信念。这是心理治疗的观点，不是心理咨询的观点。心理咨询还是要采纳罗杰斯的观点，以来访者为中心，无条件接纳（来访者都是对的）。
有意思的是，灵修把认知ABC理论奉为至宝。
亚隆发现，团体中的人很容易被他人影响，人们的很多行为不是发自内心，而是顺从、迎合他人，其目的也是控制、操纵别人。团体治疗可以提高对这种互动的敏感性。同样，在现实生活中，人们的行为也是很容易受环境和他人的影响的，过分内省无疑是南辕北辙。
心理治疗必须是内省的，心理咨询则应该“外省”。“外省”使人与环境保持协调。心理咨询不能脱离现实。
心理咨询是世俗的。
但是，心理咨询不代替来访者处理现实问题，而是与来访者商榷如何处理现实问题。咨询师是参谋，不是跑腿的。
心理咨询
心理咨询（counseling）是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者或者咨客，提供帮助的咨询专家称为咨询者。来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向咨询者进行述说、询问与商讨，在其支持和帮助下，通过共同的讨论找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而寻求摆脱困境解决问题的条件和对策，以便恢复心理平衡、提高对环境的适应能力、增进身心健康。
对心理咨询的解释可以分为广义和狭义。广义的心理咨询包括心理咨询和心理治疗，有时心理检查、心理测验也被列为心理咨询的范围。狭义的心理咨询不包括心理治疗和心理检查、心理测验，只局限于咨访双方通过面谈、书信、网络和电话等手段向来访者提供心理救助和咨询帮助。
心理治疗
心理治疗是双方互动的一个正式的过程，每一方通常由一个人构成，但有可能由两个或更多的人组成。其目的是经由精通人格源起、发展、维持与改变之理论的治疗者，在专业与法律认可下，使用逻辑上与该理论有关的治疗方法，来改善另一方在下列任一或所有领域的无能或功能不良带来的苦恼：认知功能（思维异常）、情感功能（痛苦或情绪不舒适）或行为功能（行为的不恰当）。
心理咨询与心理治疗的关系
关于心理咨询与心理治疗的关系，陈仲庚认为两者没有本质的区别，无论在关系的性质上，在改变和学习过程上，在指导的理论上都是相似的。如果有区别的话，也是人为的、非本质的。
第一、工作的任务不同。心理咨询的任务主要在于促进成长，强调发展模式，帮助来访者发挥最大的潜能，为正常发展消除路障，重点在于预防。而心理治疗多在弥补病人过去已经形成的损害，解决和改变发展结构障碍。
第二、对象和情景不同。心理咨询遵循教育的模式，来访者多为正常对象，主要涉及日常生活问题，一般在学校、单位、心理咨询机构等情景中开展工作。心理治疗的对象是心理异常的病人，是在临床和医疗情景中开展工作。
第三、工作的方式不同。心理咨询应用更多的方式介入来访者的生活环境之中，如参与他的直接环境，与来访者的家庭、亲友取得联系，应用更多的日常生活设施（如电话咨询等），设计和组织学习班和各种团体活动。而心理治疗的形式则更多为成对会谈。
第四，解决问题的性质和内容不同。心理咨询具有现实指向的性质，涉及的是意识问题，如有关职业选择、培养教育、生活和工作指导、学习辅导等，因此多采用认知和论理的途径。心理治疗涉及内在的人格问题，更多的是与无意识打交道。
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