脑发育性静脉畸形很危险吗 - 爱问答

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脑发育性静脉畸形很危险吗

    你好,脑发育性静脉畸形也称发育性静脉异常或静脉血管瘤,是脑内静脉引流的一种先天性畸形,由多支扩张的异常髓静脉呈放射状或树根状排列构成,并共同汇流至粗大的 中央静脉干,最后引流入脑深部静脉或脑表面静脉系统,可发生于大脑和小脑,也可累及脊髓,属于隐匿性血管畸形,病灶周围脑组织表现正常,但其正常静脉引流 缺如,病变发生机制尚不十分清楚,一般认为是动脉系统发育结束后静脉发育过程受阻,导致胚胎性髓静脉引流入单根粗大的引流静脉。脑发育性静脉畸形的组织学 检查可见大量扩张的薄壁静脉以及一条横贯脑实质的粗大静脉,这些薄壁静脉弥漫性分布于脑白质,粗大静脉管壁较厚,主要由纤维及胶原成分构成,缺乏弹力层且 平滑肌层排列疏松。常规MRI成像常难以显示其特异性征象,因而诊断困难。

 

    希望我的回答对你有所帮助,祝你健康!

是很危险,说不准会引起脑出血

脑静脉畸形又称脑静脉血管瘤、脑静脉瘤,是较少见的血管畸形。由于其外形异常,但仍为相应的组织提供功能性的静脉引流,所以又称为发育性静脉异常。静脉畸形可分为浅表型和深部型。浅表型指深部髓静脉区域通过浅表髓静脉引流入皮质静脉;深部型指皮质下区域引流入深部静脉系统。


数学者认为脑静脉畸形为先天疾病,源于正常胚胎发育障碍。妊娠45天,脑的端脑中有许多称为“静脉水母头”的结构,它们由扩张的中央静脉和许多小的深髓静脉组成。妊娠90天,这些静脉结构发育为浅和深静脉系统。如静脉的正常发育受阻,则早期的静脉引流形式保留。也有认为发育中的皮质静脉系统部分阻塞,引起代偿性扩张的髓静脉。脑静脉畸形常伴有海绵状血管瘤或其他血管畸形,提示局部血流的增加等血流动力学改变可能会诱发静脉畸形。不管是先天或后天原因,多数人认为脑静脉畸形是脑静脉系统一种正常代偿变异,而非病理学改变。


大多数患者临床上很少有症状或出血表现,经常为偶然发现脑内病灶,但后颅窝的脑静脉畸形常引起临床表现。症状的发生依其部位而定,幕上病灶多有慢性头痛、癫痫、运动障碍或感觉障碍。幕下病灶多表现为步态不稳或其他后颅窝占位症状,小脑病灶更容易出血。脑静脉畸形发生的出血主要为脑内和脑室内出血。主要临床表现有:


1.癫痫


最常见的临床表现,主要为癫痫大发作。


2.局限性神经功能障碍


表现为单侧肢体轻瘫,可伴有感觉障碍。


3.慢性头痛


4.颅内出血


一般认为脑静脉畸形出血率在15%~20%,幕下病灶比幕上病灶更易于出血。患者突然剧烈头痛,昏迷或偏瘫。

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