卫永生；一种治疗前列腺疾病的复方中药制剂的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种中药复方新制剂，具体涉及一种治疗急性前列腺炎，慢性前列腺炎，良性前列腺增生症的复方中药制剂及其制备方法。
背景技术：
前列腺是男性内生殖器附属腺体组织。位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道起始部。其大小和形状略似栗子，底朝上，尖朝下，体的后面较平坦，邻近直肠。前列腺后缘有一对射精管穿入，开口于尿道前列腺部。前列腺的排泄管也开口于尿道前列腺部。前列腺分泌弱酸性液体，是精液的组成部分。精液是精子和前列腺，精囊，尿道球腺所分泌的液体混合物。前列腺分泌物约占精液的20％。前列腺液是一种无色的，PH值约为6.5的液体，含有较多的酸性磷酸酶和纤维蛋白溶解酶。前列腺分泌物为精子运动提供了一部分能量，同时也降低了阴道酸度而有利于精子的存活。
前列腺炎是指前列腺非特异性感染所致的急、慢性炎症，引起的前列腺局部和全身的症状和体征。急、慢性前列腺炎病理改变实质是前列腺实质感染、充血、肿胀、炎细胞侵润，腺上皮坏死，甚至小脓肿形成。
急性前列腺炎，可出现高热，会阴部坠胀痛，尿频，尿急，尿痛，甚者形成脓肿，自后尿道，直肠或会阴部穿出破溃。急性前列腺炎病，证属中医“悬痈”、“便毒”、“淋浊”范畴。
慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和前列腺病二种。细菌性前列腺炎多由急性转变而来。前列腺病可由病毒感染，泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。慢性前列腺炎病，证属中医“遗精”“淋浊”范畴。
良性前列腺增生症是前列腺尿道周围区细胞的良性腺瘤性增生。由于包绕后尿道的前列腺组织增生，压迫后尿道，引起排尿困难，夜尿频数等一系列症状的疾病。严重者可引起尿潴留，肾积水、尿路感染，肾功能受损。
良性前列腺增生症疾病属中医“癃闭”证范畴。前列腺疾病除良性前列腺增生症严重者需手术治疗外，属轻、中度及不宜手术者大多采用长期服药治疗。
据最新统计资料表明我国35岁以上男子，约有35-40％左右患有不同程度的前列腺疾病。另据2005年11月14日《医药经济报》报导在临床上治疗前列腺疾病的主要药物有5a还原酶抑制剂；a1-肾上腺炎能受体拮抗剂和植物性药物。
由于前列腺疾病属于慢性疾病，患者需长期服药，有的甚至终身服药，目前治疗前列腺疾病的药物仍以合资，进口药统领市场，这些药物价格昂贵，且不少患者还同时需服用2种以上的药物，普通患者难以长期负担，可见治疗男性前列腺疾病的药物市场有巨大空间可进一步挖掘。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是针对前列腺疾病背景技术中的现状及存在的问题，通过对前列腺疾病解剖、生理、病因病机、治则及方、药系统研究的基础上，采用理、法、方、药结合研究与临床疗效密切联系的研究思路，总结吸收入了历代中医名家及经典医籍著作中治疗前列腺疾病的理论及实践之精华，并结合现代人体质特点，发明研制出一种治疗前列腺疾病的复方中药颗粒剂。为临床治疗前列腺疾病提供了一种治疗效果显著，安全无毒的口服用制剂。
中医治疗前列腺疾病的理论基础急性前列腺炎属中医“悬痈证”、“便毒证”、“淋浊证”范畴；慢性前列腺炎属中医“遗精证”、“淋浊证”范畴；良性前列腺增生症属中医“癃闭证”范畴。
本发明研究认为前列腺疾病的病位在前列腺、肾、膀胱、命门及冲脉。
急、慢性前列腺炎，良性前列腺增生症见症虽异，其气化失常的病理机制则一致即为正气已伤，邪气仍实属虚实夹杂证候。
本者正气，病因，旧病；标者邪气，见证，新病。
正虚上、下气海之宗气，肾气虚损。
邪实湿热，瘀血，痰饮，性分泌物引流不畅而滞留，菌毒，炎症性梗阻，肿块结石之湿热瘀浊之毒乘虚侵入命门及冲脉。
心肺，脾胃，肝肾之气化出入两方面失调是前列腺疾病之关键病理机制。
在治疗上补脏通腑，具体应用八法之中的温、补、和三法补益宗气、肾气虚损。
同时益气不忘补肾，补肾重在填精，化瘀重在通络。
在祛邪方面通腑升清降浊，祛瘀生新，清解命门及冲脉即前列腺内部及外部气、血分之湿热瘀积之毒，具体应用八法中的清、消、下、汗四法以祛邪，祛邪为扶正，以调整失调的脏腑、阴阳气血，出入升降之关系使前列腺疾病得以最终康复。
清中寓补，补中寓通，清利不伤阴，补益不呆滞。
在生理解剖方面关于前列腺的解剖形态和在体内的位置，中医古典医籍中，早有详细的描述和记载。在明代·翟良所著的珍本医籍《经络全书》一书中，中医称前列腺为一脂膜。具体是包裹膀胱下口，状如棉球，并有丰富的络系与脾之大络，各脏腑之脂膜，具相通联。联系较密切应为位于两乳间即所藏宗气之膻中之脂膜及位于两肾之间所藏元气既命门之脂膜。
前列腺经络筋脉归属前列腺属足太阳膀胱经，又属足少阴肾经、冲脉之会；冲、任、督三脉之会；足太阴脾筋、足阳明胃筋聚阴器；足厥阴肝筋脉结阴器络诸筋；宗筋会于毛际即小腹下，横骨间，丛毛之际也。足少阳胆脉绕毛际前列腺疾病发生的原因和条件前列腺发生疾病的原因和条件，又称之为致病因素。中医统称为邪气。致病因素破坏了前列腺生理的动态平衡，导致了疾病或病证的发生。致病因素根据其病邪的来源及致病特点分为外感性致病因素(从外入侵机体的致病因素)；内伤性致病因素(降低了人体正气，从内部来影响脏腑功能的因素)；其它致病因素又称继发性致病因素三种。
1、湿热痰火下注湿热多受于外，亦可由内而生。
感于外者，或因外阴不洁，阴器浊瘀未净，辄与交媾，致淫精邪毒，感融精宫为患。交媾不洁，精泄时毒从精道乘人体宗、元气之虚损，直透命门以灌冲脉，所以内入骨髓，外达皮毛，凡冲脉所到之处，毒邪无处不有。
生于内者，多因过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿成热，湿热流入膀胱。若湿热久蕴，煎熬水液尿液凝结，日积月累，聚为沙石则为石淋。或蕴痰化火，湿热痰火，流注于下，扰动精宫，可发生精液自遗。正如《杂病源流犀烛·遗泄源流》“有因饮酒厚味太过，痰火为殃者，有因脾胃湿热，气不化清，而分注膀胱者，亦混浊稠厚，阴火一动，精随而出。”湿火结于肝肾之路，毒之未成者为痰，而痰之已结者为毒。湿热阻精道，病在二阴之间，故前阻小便，后阻大便。
2、尿路阻塞瘀血败精，或肿块结石，阻塞尿路，小便难以排出，因而形成癃闭。即张景岳所说“或以败精，或以稿血，阻塞水道不通也。”3、败精阻窍败精阻窍所致阳强，症见欲念时起，阳强不倒，茎硬刺痒，小腹拘急，苔薄腻，脉弦细。《证治汇补·白浊》“精烛窒塞窍道而结着。”《证治汇补·便浊》“精浊者，因败精流于溺窍，滞而难出，故注中如刀割火灼而溺自清，惟窍端时有秽物，如疮脓目眵，淋漓不断，与便溺绝不相混。”4、肝气郁滞，血脉瘀阻；郁怒伤肝，肝气失于疏泄，久则血失流畅，脉络瘀阻，或气郁化火，气火郁于下焦，以致膀胱气化不利，从而影响了三焦水液的运行及气化功能，致使水道的通调受阻。目从经脉的分布来看，肝脉绕阴器，抵少腹，故经气阻滞，影响膀胱气化。《灵枢经脉》篇指出“肝足厥阴之脉，是主肝所生病者。遗溺闭癃。”5、下焦蓄血各种原因发生之瘀血，积于膀胱，阻于尿道。《仁斋直指附遗方论》“下焦蓄血，其与虚劳内损，则便溺自遗而不知。”6、禀赋不足先天不足，禀赋素亏，下元虚惫，精关不固。如《景岳全书·遗精》篇说“有素禀不足，而精易滑者，此先天元气单薄也。”7、恣情纵欲青年早婚，性生活过度或少年频犯手淫，导致肾精亏耗。
8、劳心过度，劳神太过，心阴暗耗，心阳独亢，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺。
9、肾元亏虚年老体弱或久病体虚，肾阳不足，命门火衰，所谓“无阳则阴无以生”致膀胱气化无权，而溺不得出。或因下焦积热，日久不愈、津液耗损，导致肾阴不足，所谓“无阴则阳无以化”。
肾与膀胱互为表里，其间经脉连属，水道相通，关系至为密切。肾虚与膀胱湿热在前列腺发病中占有重位置，二者互相影响，以致病情缠绵难愈。
《类证治裁·闭癃遗溺》说“夫膀胱仅主藏溺；主出溺者，三焦气化耳。”前列腺疾病发生、发展和变化机理前列腺发生急、慢性炎症时病理改变的实质前列腺炎性实质感染、充血、肿胀、炎细胞浸润、腺上皮坏死，甚至小脓肿形成。前列腺表面失去光滑及平整、不对称，质地失去正常弹性和均匀。呈纤维化或不规则的、炎性硬结。
前列腺发生良性增生症时病理改变的实质前列腺两侧叶扩大，或中间沟消失，增生的前列腺两侧叶或中间叶，凸向尿道或膀胱，引起排尿困难，夜尿频数等一系列症状。严重时可引起尿潴留、肾积水、尿路感染、肾功能受损。
前列腺发生疾病时对机体全身的影响。
前列腺疾病可合并神经衰弱症，变态反应性结膜炎，关节炎及性欲减退症，射精痛，射精过早症并影响到精液质量，在排尿后或大便时还可出现尿道口流白或出现血精。
全身其它部位病灶对前列腺的影响。
呼吸道、消化道、皮肤、扁桃体感染使细菌沿血行感染前列腺或邻近病变经淋巴系统涉及到前列腺而发病。中医学在汉代华佗所著的《中藏经》一书中早已认识到前列腺疾病属于全身性的病证，如“五脏不通，六腑不和，三焦痞涩，营卫耗失”等皆可导致前列腺发生疾病。
肾脏生成尿是连续不断的过程，而排尿则是间歇进行的，这是因为尿生成后，即经输尿管的蠕动送入膀胱贮存，只有达到400-700ml时，才能引起反射性的排尿动作，将膀胱内的尿液通过尿道排出体外。支配膀胱和尿道的神经有盆神经、腹下神经和阴部神经三对；三对神经都含有传入和传出纤维，来自腰骶部和脊髓，为排尿反射的初级中枢，脑干和大脑皮质为排尿反射的高级中枢。在神经系统的调节和支配下，膀胱逼尿肌收缩，膀胱内括约肌松驰，促成排尿；尿道海绵体肌收缩。可将残留于尿道的尿液排出体外；腹肌和膈肌强有力的收缩，协助克服排尿阻力，前列腺疾病正是排尿和贮尿方面发生障碍。导致排尿异常。
由骶部脊髓发出的盆神经属于副交感神经，副交感神经兴奋时促成排尿。
由腰部脊髓发出的腹下神经属于交感神经，交感神经兴奋时，膀胱逼尿肌松驰，膀胱内括约肌收缩，抑制尿的排放。
阴部神经属于躯体神经，直接受意志和反射控制，兴奋时可引起外括肌收缩。
阴茎的勃起阴茎是由三条长柱形的海绵体构成。其海绵体内有许多血窦，它们与动脉分支相通。阴茎内的小动脉由盆神经属于副交感神经，和腹下神经属于交感神经所支配的。当副交感神经兴奋时，阴茎内血管扩张，引起勃起。交感神经兴奋可引起阴茎疲软。射精精液由阴茎射出的过程称为射精。射精是通过生殖管道各部分一系列协调的动作来完成的。射精分为二个阶段首先由于附睾输精管的平滑肌按一定顺序收缩。将精子由附睾驱到后尿道。与此同时，膀胱括约肌收缩，防止精液进入膀胱或尿液进入尿道。在尿道内，精子和前列腺、精囊的分泌物混合。共次是把精液射到体外。这是靠阴茎基部的坐骨海绵体肌和球海绵体肌都是骨骼肌的收缩而实现的。在射精时，若输精管等处收缩顺序紊乱或膀胱括约肌没有同时收缩，则精子可进入膀胱而不由尿道射出。射精是一个反射动作。传入冲动来源于阴茎头。其基本中枢位于脊髓下部，由脊髓传出的冲动经由腹下神经和腹下神经丛的交感神经到达输精管，精囊、前列腺等处的平滑肌。引起初步射精。然后中枢传出的冲动，经由阴部内神经传到坐骨海绵体肌和球海绵体肌，引起强烈的而有节律的收缩。把精液射出尿道，从而最后完成射精动作。
中医古典医籍《医学心悟·赤白浊》总结了历代治尿浊经验，确定了立法遣方原则，说“浊之因有两种一由肾虚败精流注，二由湿热渗入膀胱。肾气虚，补肾之中必兼利水，盖肾经有二窍。溺窍开则精窍闭也。”《证治要诀·白浊》已经指出白浊有“精浊窒塞窍道而结者”。《证治汇补·便浊》则明确地将精浊与便浊加以区别“精浊者，由败精流于溺窍，滞而难出，故注中如刀割火灼而溺自清，唯窍端时有秽物，如疮脓目眵，淋漓不断，与便溺绝不相混。”“热邪客于肾部，干于足厥阴经庭孔，郁结极甚，而气血不能宣通，则痿痹而神无所用。”“肾为水脏，主气化而司开合，肾气充沛，气化正常，则能化气行水而小便畅利。
肾气不足，关门失灵，该合不合，则形成遗尿；该开不开，而形成癃闭。见证虽异，其气化失常的病理机制则一致。盖溺虽出于膀胱，而启闭由于肾，启闭之以时，犹关节之以利。肾主藏五脏六腑之精而敷布周身百节也。故以启闭之机关，可验屈伸之机关，以屈伸之机关可揣启闭之机关，失溺不节必机关有倔强之萌者矣。
诸经皆贯于肾而络于腰脊。
“腹内之脂膜，遍彻腔中，统系于脊。”《经络全书》“五脏六腑，俱相联络，而著于脊，又不可不知。”《内经》关于督脉生病为遗尿，肝所生病为遗尿之旨，清·林佩琴在《类证治裁·闭癃遗溺》中阐发说“小便不禁，虽膀胱见症，实肝与督脉三焦主病也。”尤其强调“治水先治气，治肾先治肺”的论点。“膀胱仅主藏溺；主出溺者，三焦气化耳。”“气升则水自降下，盖气承载其水也。”二阴之和畅，皆气化之自然。湿热程度不同则有小便难和小便不通之区别“湿热阻精道，病在二阴之间，故前阻小便，后阻大便，病不在大肠、膀胱也。”小便不利有三1、津液偏渗于肠胃，大便注泻，小便涩少者。
即金匮所云上虚(上气海)不能制下也。即在上之气不施，则注入大肠而为泄；在下之气(下气海)不施，则急胀濇涩，苦不出而为淋。《针炙大成》岐伯曰补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。治宜分利。
2、热搏下焦，随湿而不行者即湿火结于肝、肾之路，土湿木陷，郁而为热，化生虫证，蚀于前阴。即所谓忍精提气，欲泄而不泄，化为脓血是也。盖诸筋属于肝，独宗筋属胃。湿热瘀浊之积阻于下焦肝肾之路，致气血不能宜通而痹阻，使气化之出不能施其化，下焦不能如渎。宜渗必愈。
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