如何区别白癜风的进展期与稳定期? - 爱问答

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如何区别白癜风的进展期与稳定期?

稳定期的特征:白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深,并出现色素带。此期白斑不会因外涂药水或机械性刺激而出现同形反应现象。因此,可选用有光敏作用的刺激性较大的外涂药物,促使稳定期白斑向好转期转化。  

进展期的特征:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模糊不清。可长见到由于外用药物的强烈刺激而是白斑扩大,不少患者还可因遭受机械性刺激如压力、摩擦使原先正常的皮肤发生白斑,或促使原来白斑扩大而出现同形反应现象。

如果患者在半年内白斑没有扩大,也没有新的白斑为出现,我们就认为该病患是处于稳定期,患者身上,既有境界清楚的白斑,也有境界模糊的白斑。这种况,我们鉴定该患者仍处于进展期

1.根据皮损发生发展的特点:如果患者在过去1年中皮损没有扩大或白斑没有增多,基本可判断为稳定期。如果在过去一年中白斑数量增多或原有白斑增大,可视为进展期。进展期又可以根据进展快慢进行分类,一般以VIDA评分来进行。如果近6周内出现新皮损或原皮损扩大,记为4分,如果近3个月内出现新皮损或原皮损扩大,记为+3分,如果近6个月内出现新皮损或原皮损扩大,记+2分,如果近1年内出现新皮损或原皮损扩大记为+1分,至少1年内稳定 记0分,至少1年内稳定且有自发色素再生记-1分。总分>1分即为进展期,>4分为快速进展期。


2.根据伍氏灯检测结果:伍氏灯(WOOD灯,伍德灯)是用通过含氧化镍之滤玻片而得到的320nm~400nm长波紫外线,如果黑素减少则折光强,显浅色。白癜风患者病变部位经伍氏灯照射后发出亮白色荧光。如果在外观正常的部位(肉眼看上去正常)出现明显白色荧光,提示白癜风处于进展期。注意:伍氏灯只是一个检测手段,大家不要把伍氏灯看作诊断白癜风的“金标准”,不要过于强调其在白癜风诊断中的作用。

3.同形反应:在物理性(创伤、切割伤、抓伤)、 机械性摩擦、化学性灼伤 、刺激性反应(接种疫苗、纹身等)、治疗性损伤(放射治疗、光疗)等导致损伤部位出现白癜风样损害,属于同形反应。 出现同形反应也说明白癜风处于进展期。


总之,临床医师要根据患者的疾病特征、病史等资料对病进行判断,希望患者或患儿家长在日常生活过程中关注白斑部位的变化,以便将正确信息提供给医生,最后选择合适的治疗手段。

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