什么是分泌性中耳炎？
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显，儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响言语语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者，应尽早明确病因，排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤，尽早缓解症状、改善生活质量。
分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。症状：听力下降、轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感等。
治疗：积极治疗原发病及邻近病灶，去除病因。
病因：机械性阻塞、功能性通气功能障碍等可导致本病的发生。
饮食：饮食宜清淡、富有营养，避免诱发过敏的食物。
分泌性中耳炎具有中耳积液，是一种常见病，约占耳鼻咽喉科疾病的3%-4%，尤以儿童居多。多因咽鼓管炎症、机械性阻塞或过敏原因起病；少数由于气压损伤、腭裂、咽鼓管张力缺乏等引起，又称为非化脓性中耳炎、浆液性中耳炎、粘液性中耳炎、渗出性中耳炎、胶耳、分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显，儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者，应尽早明确病因，排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤，尽早缓解症状、改善生活质量。
分泌性中耳炎具有中耳积液，是一种常见病，约占耳鼻咽喉科疾病的3%-4%，尤以儿童居多。多因咽鼓管炎症、机械性阻塞或过敏原因起病；少数由于气压损伤、腭裂、咽鼓管张力缺乏等引起，又称为非化脓性中耳炎、浆液性中耳炎、粘液性中耳炎、渗出性中耳炎、胶耳、
分泌性中耳炎。
诊断依据
1、常发生于感冒之后。耳闷胀堵塞感，耳鸣，自听增强，耳痛较少。儿童表现为听力减退或注意力不集中。
2、鼓膜多为内陷，少数膨出。颜色多呈粉红色、淡黄色油亮，与积液颜色和鼓膜厚薄有关。金黄色积液时，常为淡黄色油亮；浅黄的白色积液时鼓膜常为粉红色；积血时鼓膜常为蓝色。鼓膜活动度减低，积液粘稠者鼓膜活动度常消失。透过鼓膜常可见到气泡或发线（液平面）。
3、鼓膜穿刺常可抽出液体，有的为粘胶状积液。
4、纯音测听多为传导性聋，少数病人可出现感音性或混合性聋。声导抗检查多为负压低平曲线（B型曲线）。
分泌性中耳炎
治疗原则
1、保守治疗。
（1）1%麻黄素液滴鼻，保持咽鼓管通畅。
（2）抗组胺药治疗，如克敏、阿司咪唑（息思敏）、氯苯那敏（扑尔敏）等。
（3）肾上腺糖皮质激素治疗，如泼尼松等。
（4）抗生素治疗。
（5）吉诺通（强力稀化粘素）、沐舒坦、兰勃素等，重建呼吸道的粘液纤毛清除系统的结构与功能。
（6）上呼吸道急性炎症消退后，行咽鼓管吹张。
2、外科治疗。
（1）鼓膜切开或穿刺抽液。
（2）鼓膜穿刺冲洗。α-糜蛋白酶5mg/2ml在鼓膜前下象限穿刺注入少许，5-10分钟后，再以剩余液体，稍加压慢注冲洗。每周2次。
（3）鼓膜切开放置硅胶中耳通气管。
（4）鼓室探查或乳突根治术。
3、病因治疗。
（1）治疗上呼吸道感染或急性传染病。
（2）腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤、腭裂等，应予以相应的治疗或手术。
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