中耳炎可遗留哪些主要的后遗症? - 爱问答

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中耳炎可遗留哪些主要的后遗症?

无论何种性质的中耳炎,经过及时和适当的治疗,一般均可治愈。但在某些况下有可能遗留后遗症,如局部因素不能及时处理、免疫缺陷、慢性消耗性疾病或中耳炎处理不当,炎症没有及时消退,迁延过久,就会导致各种永久的、不可逆的改变,引起听力损失和耳鸣为主要症状的后遗症。 

耳鸣啊,现在病越来越多了,什么中耳炎外耳道炎鼻炎都会引起耳鸣,还不少呢

会导致听力下降,鼓膜穿孔等常见病。

如果不及时治疗会导致慢性中耳炎,慢性中耳炎治疗起来比较麻烦,给听力造成影响

不小心会反复复发,会造成听力灵敏度下降。

可能会产生耳鸣

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。 

二病因

1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

5.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。

6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。

三临床表现

1.化脓性中耳炎

(1)急性化脓性中耳炎  由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

(2)慢性化脓性中耳炎  是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状  轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。②耳痛  耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。③耳流脓  是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣  开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋  轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。

2.非化脓性中耳炎  分泌性中耳炎。

(1)听力下降  急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。

(2)耳痛  急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(3)耳内闷胀感或闭塞感。

(4)耳鸣  一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。

(5)耳镜检查  急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷,表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色,不透明。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突,鼓膜活动度受限。

医院中耳炎常用耳道清洁液,尤其是慢性中耳炎使用耳道清洁液能有效控制症状;化脓性中耳炎使用耳道清洁液能清洁脓液,促进康复。中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由细菌感染引起。中医称此病为“耳脓”、“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。慢性中耳炎无法根治。慢性中耳炎一般由急性中耳炎转变而来,需要及时的治疗。

细数中耳炎五大危害?主要有以下几点:

危害一、会对患者生活产生影响,中耳炎患者在日常生活中常常需要别人重复说话,造成与人沟通时产生尴尬场面,另外由于常常听不清会听错别人的话造成误会,影响人际关系,造成社交困难,不能正常的生活。

危害二、会对学生学习产生很大影响,患者常常因为听不清或听不到老师讲课内容,而不能理解讲课知识,而导致成绩下降。

危害三、会危及患者心理健康,由于自己患上中耳炎,会害怕引来别人的歧视,避免与人沟通时的尴尬,可能会慢慢地将自己孤立起来,甚至造成脾气暴躁、性格孤僻或抑郁。耳聋儿童常因为听力不行,而感觉自我形象不佳,容易有脾气暴躁、精神不集中等行为及心理问题。

危害四、会给患者带来工作上的阻碍。对于会议上的重要发言以及重要信息都无法听清或听到,很容易错过机会,发展业务。

危害五、长期不治,会引起并发症。颅内并发症、颅外并发症、颞内并发症,从而对大脑产生影响,甚至危及生命。


可以会耳鸣吧

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