高血压要吃低钠盐吗？

更新时间：2019-01-11 18:24:23 196次访问

“盐与高血压”两者的相互关系再次成为众人热议的话题。事实上，盐作为重要的环境因素，一直是研究重点。早在公元前2600年的《皇帝内经》中就有“咸者，脉弦也”的论断，脉玄指的就是高血压。近百年来，人们围绕盐与血压的关系进行的动物试验、流行病学调查与临床研究，基本肯定了盐是高血压重要的易患因素。因此，世界各国、各组织推出的高血压防治指南均将限盐作为高血压防治的重要措施之一。
　　经研究表明，盐的摄入与高血压呈正比，即人体摄取盐量越多血压水平就越高，日均摄盐量每增加1克，平均血压上升2毫米汞柱，低压上升1。7毫米汞柱。日本北部平均每人每天摄取盐量高达30克，结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平，被称为“高血压王国”，而牙买加某岛每天每人摄盐量小于2克，则无高血压发生。我国高血压病的北高南低之势，也说明了盐与高血压的关系。
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在中国很难控制盐的摄入。还是要坚持吃药比较稳妥。

也不是那么绝对的，少盐是必须的。

专家建议，对于所有的原发性高血压患者来说，都可以考虑食用低钠盐；而血压并不高的高血压高危人群，更应该及早食用低钠盐，比如中老年人群，肥胖、吸烟及高盐人群，有高血压家族史的人群、长期精神紧张的人群等。对于那些高血脂、高血糖、冠心病,糖尿病的病患人群，食用低钠盐，虽然不可能立竿见影，肯定是迫在眉睫，减钠补钾对这些人群有辅助治疗及缓解病情恶化的作用。而对于健康人群，食用低钠盐，减少钠离子摄入，同时增加钾离子摄入，则是防控高血压的有效手段之一。

专家解释说：人的血管具有通透性，如果血管里钠离子含量增高，它就会增加渗透压，把血管外部的水分吸收进血液里，增加血管里的血容量。正常成年人的血液总量约为4～5升。如果血液把血管外部的水分吸收进来了，原本5升的总血液量现在变成6升了，这就叫血容量增加。血液总量增多了，而血液还要不停地在血管里流动，这样血液对血管的压力自然增大。相对于钠会增加渗透压，钾的作用恰恰是调节渗透压。一般情况下，人体内钠含量高，钾含量就会低，相应地，补钾则会抑制钠发生作用。

专家说，中医没有抑钠的药物和手段，也没有什么药物是用来补钾的，而且，中药里面也没有什么药是专门用来治疗高血压的。虽然如此，中药汤剂里有利水的、活血的，这就有排钠及增进血液流畅的作用。在西药里，经常用于治疗高血压的利尿药也有不同类别，有的是排钠不排钾，有的排钠又排钾，但临床用药急于控制血压，往往把钠排出去了，钾也跟着排了出去，造成体内缺钾。

中医和西医都要求高血压病人在膳食中限盐(限钠)的同时，应多吃含钾的食物，例如五谷杂粮、肉类、蔬菜和水果均含有一定量的钾，动物性食品虽含钾比蔬菜、水果高，但肉类的钠含量、胆固醇含量也较高，而蔬菜、水果含的钠极少，所以，应多吃水果、蔬菜来补钾。含钾高的蔬菜有菠菜、萝卜、卷心菜、芹菜茎、南瓜、鲜豌豆、柠檬等。但问题又来了：不少人尤其是中老年男人不爱吃水果，更别说大量，有的人只是随意吃几口，还不能保证每天，这样，补钾的量就远远不够，怎么办？就吃低钠盐，北方人的重口味不好改，那就在炒菜的时候全用低钠盐，既满足了口腹之欲，又治病防病了，何乐而不为？

医学研究证实，钾是可以保护心肌细胞的。除了少数肾脏存在严重代谢问题的人，大多数人通过食用低钠盐补钾，能够有效地弥补日常摄入钾不足的状况。