六盘水医生,小腹隐痛是怎么回事? - 爱问答

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六盘水医生,小腹隐痛是怎么回事?

       造成慢性下腹隐痛的原因 。                                                                                                                     下腹隐痛的原因很多,最常见的是手术后引起的黏连。无论腹部或者盆腔做过什么手术,都可以形成黏连。绝大多数黏连表现为大网膜与腹壁和肠管之间的黏连,而大网膜又具有很大的伸缩性,所以对身体并不具有什么危害。只有少数患者因发生肠梗阻或者肠内疝导致剧痛就医时,才会发现问题并手术。 如果仅有轻微的或者可以忍受的下腹隐痛,没有医生会为此而建议手术。因为手术本身就会引起黏连,所以对这类患者,原则上不主张为了搞明原因而手术。    急性阑尾炎是下腹手术的最常见原因,阑尾术后的黏连痛占了很大比例。不过,阑尾手术在右下腹,这类患者的疼痛一般也在右下腹。   对于右侧输卵管卵巢接受过手术的患者,也是如此。而剖宫产术后的黏连,多数在下腹中间,引起的疼痛也以中间为主。有些人有慢性阑尾炎,虽然没有手术史,但阑尾有轻度充血、僵硬,与周围器官之间可以有少许粘连。也是慢性下腹痛的重要病因。    左侧下腹痛的原因虽然与黏连也有很大关系,但一般没有手术史,多数是乙状结肠黏连到盆壁所致。有些人乙状结肠与盆壁之间形成薄薄的黏连,每当大便之前或者肠蠕动的时候,下腹尤其是左下腹就很痛,甚至有患者痛得满头大汗,但一旦大便完全排除,疼痛立即消失。这类疼痛多数与乙状结肠的黏连有关。   但是,在女性患者,左侧输卵管炎和子宫内膜异位症患者,也常常有类似的黏连,导致同样的表现,甚至一个小小的输卵管结扎也可以引起同样的下腹痛。 除了黏连外,引起下腹痛的第二大类原因是盆腔器官的炎症后遗症,比如女性的输卵管炎,急性期炎症消失之后,输卵管-卵巢的炎性渗出物被吸收,输卵管、卵巢和子宫、肠管之间,就容易形成黏连。一旦有肠蠕动,就可以引起下腹痛,这类疼痛的特点是左、右两侧都可以发生,与大便之间的关系也不那么明确。    此外,子宫内膜异位症是导致慢性下腹痛的重要原因。内异症的疼痛,除了黏连外,腹膜的子宫内膜异位症患者,也可以发生疼痛,    此外,胃肠为受到某些刺激后或者发生慢性胃肠炎后,也可以产生慢性腹痛。 慢性盆腔疼痛的诊断与治疗 对于慢性盆腔疼痛的诊断,目前没有什么好办法。几乎所有的影像学方法都难以诊断。


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