得了中耳炎怎么办? - 爱问答

(爱问答)

得了中耳炎怎么办?

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。 

二病因

1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

5.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。

6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。

三临床表现

1.化脓性中耳炎

(1)急性化脓性中耳炎  由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

(2)慢性化脓性中耳炎  是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状  轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。②耳痛  耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。③耳流脓  是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。④听力减退及耳鸣  开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋  轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。

2.非化脓性中耳炎  分泌性中耳炎。

(1)听力下降  急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善,中耳积液黏稠时,听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。

(2)耳痛  急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

(3)耳内闷胀感或闭塞感。

(4)耳鸣  一般不重,可为间歇性,当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水,但是持续时间甚短,仅为数小时或1天左右。

(5)耳镜检查  急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷,表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色,不透明。若分泌物为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,呈凹面向上的弧形线,透过鼓膜有时可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多,则鼓膜外突,鼓膜活动度受限。

四检查

1.鼓膜

松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上。头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查,鼓膜活动受限。

2.拔瓶塞声

分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3.听力检查

音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。

4.CT扫描

可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

五诊断

仔细检查患耳才能作出诊断。

1.微生物检查:若发现有脓液或其他分泌物应送实验室检查,确定感染微生物的种类。

2.X线

(1)单纯型:乳突X线摄片常为硬化型,而无骨质缺损破坏。

(2)骨疡型:乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。

(3)胆脂瘤型:乳突X线摄片示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘多浓密、整齐。

六治疗

1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病

如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2.药物治疗

单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。

3.局部用药注意事项

(1)用药前  先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。

(2)脓量多时  用水剂,量少时可用硼酸酒精

4.鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术


中耳炎可分为非化脓性及化脓性两大类,如果是化脓性者也有急性和慢性之分。主要表现为耳痛、流脓、鼓膜穿孔、听力下降等。分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等,这些病变如不及时治疗,可引起严重听力减退和引起一系列并发症。长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔。

如何治疗中耳炎取决于其原因。

你好,中耳炎可分为非化脓性及化脓性两大类,如果是化脓性者也有急性和慢性之分。主要表现为耳痛、流脓、鼓膜穿孔、听力下降等。分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等,这些病变如不及时治疗,可引起严重听力减退和引起一系列并发症。长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔。1.积极治疗上呼吸道感染性疾病如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。2.药物治疗单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。中耳炎饮食1、适当摄入含维生素D多的食物:其能促进人体对钙的吸收利用,老年性耳鸣者都有血钙偏低症状,而血钙偏低与缺乏维生素D有关。动物肝脏、蛋类、蘑菇、银耳中含维生素D较多。2、多补充些含锌丰富的食物:孕妇缺锌,胎儿有可能会畸形,研究表明,1/3的老年人耳鸣、耳聋者,都有不同程度的缺锌。成人每天摄入15毫克的锌即可维持平衡。含锌最多的食物为牡蛎、肝脏、粗粮、干豆类、坚果、蛋、肉和鱼,牛奶中含锌量比肉类少得多。3、多吃有活血作用的食物:中耳炎很痒吃什么食物?活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。4、多吃富含维生素C、E的蔬菜、硬干果:维生素C、E能提高提高人体对氧的利用率,改善末梢血流量,对内耳起保护作用。新鲜绿叶蔬菜中,含维生素C多,黑芝麻、植物油、核桃、花生等含维生素E较多

最好抓紧时间去看医生

中耳炎是慢性疾病的一种,要针对性治疗~~

得了中耳炎你可以采取中药来辩证治疗下

中耳炎是一种耳部常见得而且相对于来说比较严重的病症,主要是因为中耳的位置比较靠里面。几乎在大脑的位置,而且其对于人体的损伤比较大,所以我们患者会自身还是要注意一下的,还是不要耽误了治疗得时机。


大多数的人都不会去重视中耳炎,还有一些人认为中耳炎只是普通的炎症,只要吃点消炎药就没事了,事实上并不是这样的呢,中耳炎得危害是我们想象不到的。


如果我们没有治疗中耳炎会造成什么危害呢?


危害一:让我们听力下降,中耳炎会对中耳结构等造成严重的损伤,这样就会直接造成我们的听力下降,给生活带来一些不便。


危害二:可能造成耳部的其他方面的疾病,中耳炎会引起化脓等不良现象,继而对鼓膜,外耳道粘膜等造成不良的刺激,诱发鼓膜穿孔,外耳道炎出现。


危害三:诱发颅内感染,当炎症感染较严重时,很可能侵蚀中耳骨,诱发颅内感染,多见于中耳炎,中耳炎和中耳炎,中耳炎伴胆脂瘤。


注意:中耳炎在我们的生活中很常见,所以建议患者和患者及早注意这些疾病,及早发现和早期治疗,以免延误治疗。


当我们进行治疗的时候,有什么需要我们注意的。


一、选择信任的医院进行就医


中耳炎会因为随着时间得推移,症状会逐渐加重,这就造成可能会对我们的中耳行成损伤,造成一些不可预料的危害,所以治疗中耳炎需要选择正规专业医院,更要及早就诊。


二、选择适合自己的治疗方法


的确药物是可以让我们缓解症状得,但其多对于急性中耳炎比较好,而对于慢性中耳炎疾病,我们要根据医生的提示进行针对性得治疗。这样有助于我们病的缓解。

你好,中耳炎就像感冒一样很容易复发,无法根治,建议中耳炎患病的时候需要尽快去医院治疗,以免影响听力下降,一定要积极的去治疗它,并且多关注自己的听力,希望可以帮助到您。

相关标签:中耳炎

下一篇:血脂高点脂肪也高该吃什么药好点

上一篇:请问中耳炎能很快康复吗?

热门标签:
医院 手术 耳鸣 离婚 中药 心理 减肥 感冒 白癜风 近视 手淫 失眠 咳嗽 子宫 孕妇 发烧 包皮 阴茎 前列腺 阴道 乳腺 抑郁症 宫颈 中耳炎 湿疹
最新更新:
神经性耳聋配哪种助听器好? 高血脂的一般症状——森迪? 为何夜宵易使人肥胖 宝宝3个月了,一不小心就红屁股了,怎么处理比较好呢? 牛皮癣秋季发病高是什么原因? 宝宝积食的身体表现有哪些? 站立不稳,说话非常不清楚是怎么回事婴儿在4个月左右时,从吃母乳渐渐过渡到吃一些辅食? 哈萨克斯坦中药材哪些是准入的 几个月都不同方,老公非常厌恶我 心脏刺痛是什么原因但是人没有病!~ 小孩经常眨眼做怪相是怎么回事 三十多岁大人四肢无力,浑身无力是什么原因 长期染发,会影响头皮健康吗 抽动孩子频繁踢腿怎么办? 为什么小孩子也会患耳鸣症状?