张大爷，67岁，五年来双眼视物模糊，逐渐加重。入院检查：视力右眼0.2，左眼0.1

更新时间：2019-04-14 01:35:09 109次访问

双眼晶状体浑浊。（1）该患者的医学诊断是什么？（2）护士该如何对该病人进行护理？

晶状体混浊诊断是老年性白内障。

白内障就是人眼睛中原本透亮的小透镜（也就是晶状体）因各种原因变得混浊，影响光线进入眼内，从而使人看不清周围的东西的一类眼病。任何先天性或后天性因素引起的晶状体混浊使其透明性下降或颜色改变都可以称为白内障，它是全球第一位致盲眼病。

【诊断要点】

1、多发生于50岁以后，为双侧性。

2、患者自觉眼前有固定黑影，视力逐渐减退，并可有单眼复视、多视、屈光改变等。视力障碍出现时间因浑浊部位的不同而异。

【皮质性白内障分期】

1.初发期：晶体周边部出现楔形浑浊，故常须散瞳孔后才能发现，视力常不受影响。此期发展缓慢可达数年。

2.膨胀期：晶体呈现不均匀乳白色浑浊前囊膜紧张饱满、前房变浅，虹膜半月投影存在，视力障碍明显，眼底难以窥见，此期易继发青光眼，故散瞳检查时应特别注意。

3.成熟期：晶体呈乳白色浑浊，虹膜半月投影消失，前房恢复正常，眼底完全无法窥及，视力多仅能分辨手动或光感。此期为手术适宜时机。

4.过熟期：皮质液化呈乳状，核下沉，晶体体积变小，虹膜震颤、囊膜松弛皱缩。液化的皮质漏到晶体外后可产生过敏性葡萄膜炎和晶体溶解性青光眼。

【核性白内障】

浑浊多由胚胎核开始，逐渐发展而使成年核完全浑浊。晶体呈棕褐色浑浊，终则接近黑色，故有棕色障或黑色障之称。斜照法检查可见瞳孔区中央盘状浑浊。当双眼视力障碍严重或发展为全白内障时，才需做白内障摘除术。

一般来说,患者在进行此治疗后,可能不适应强烈光线,白内障的护理要避免灰尘。而且术后短时间内不喝酒及不吃辛辣食物,一周内洗头、洗澡,洗脸时要避免脏水入眼。(脏水是指眼药水以外的一切液体)。白内障的护理要尽量避免揉眼或碰撞眼睛和头部。外出时交通工具平稳安全。可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。白内障的护理应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。睡眠不向术眼侧卧,两周内勿过度低头,不参加动作幅度大的运动。

还有其他症状吗？