耳聋在临床上的分类有哪些?

更新时间：2019-05-26 14:03:51 121次访问

日常生活中，有听力障碍的患者，无论是在生活上还是在工作上，都会有很大的不便。那么耳聋临床上有哪些分类呢？
在临床上，将耳聋分为两类：传导性耳聋和神经性（感音性）耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降；神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。
　1、耳蜗性耳聋
由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降。耳蜗性听力障碍的电测听试验的特点为：
（1）复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失；强声耐量降低，患者在未达到正常人的强声耐量（105～110dB）时就感到耳部疼痛。
（2）复听：对于同一种音调病人感到听到的声音不一致，一高一低。
（3）病理性听觉适应：在持续性的声音刺激时，听阈显着增高。
2、神经性耳聋
损害耳蜗神经的病变均能导致神经性耳聋。临床特点为：
（1）高频听力首先受损，逐渐向中低音扩展，至后普遍降低。
（2）气导大于骨导，但均缩短。
（3）具有明显的病理适应性现象。
　3、中枢性耳聋
病变位于脑干与大脑，累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢时导致中枢性耳聋。
（1）脑干性中枢性耳聋：累及耳蜗神经核产生一侧性的耳聋，程度轻；如果累及一侧耳蜗神经核与对侧的交叉纤维则产生双侧性耳聋，以部分性感音性耳聋多见，常见于脑桥、延髓病变。
（2）皮质性耳聋：皮质性耳聋对于声音的辨距、性质难以辨别，有时虽然一般听觉不受损害但对于语言的审美能力降低。由于一侧耳蜗神经核纤维投射到双侧的听觉皮质，一侧听觉皮质受损或传导通路的一侧受损产生一侧或双侧听力减退。
听觉障碍常见的临床症候有耳鸣、听觉过敏、耳聋、幻听及听觉失认。可见，耳聋属于听力障碍的范畴。日常生活中，有听力障碍的患者，无论是在生活上还是在工作上，都会有很大的不便。特别是对于孩子来说，所以，爱护孩子，就让孩子尽量远离噪音等对耳朵有害的因素，让孩子避免有听力障碍，能够健康成长。
耳聋带来哪些危害
一：危害身体健康。人的身体健康与他们的听力程度息息相关。在多项研究中，研究者测量了耳聋老人的健康程度，然后为他们配上助听器，3个月后作同样测量，发现他们的身体及心理健康都有明显改善。
二：危害心理健康。要别人重复，才能明白说话内容，听者为了避免与人沟通时的尴尬，可能会慢慢地将自己孤立起来，甚至造成脾气暴躁、性格孤僻或抑郁。耳聋儿童常因为成绩偏低，而感觉自我形象不佳，容易有脾气暴躁、精神不集中等行为及心理问题。
三：影响人际关系。觉不灵常使患者在学校或社交场合中难以跟同学或亲友谈话，对在电话中交谈也力不从心，以致有被隔离感。同时因为常听不清楚别人说话，很容易造成误会，影响人际关系。
四：阻碍事业发展。重要的商业决策都是在商业会议中做出，突发性耳聋者若无法有效地跟别人对话或听不清楚发言者的讲话，便会错过或误听一些重要的讯息，因而影响商业决策，错过机会，影响业务发展。也会对工作造成很大的困扰。

传导性，感音神经性，混合性三种听损

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