中耳的生理功能
中耳介于外耳与内耳之间,包括鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突等四个重要部分,是人体含气腔之一, 各有不同的生理功能,其中鼓室是中耳功能的主要部分。
(1)鼓室
也就是中耳腔,形状好像一个直立火柴盒,包括鼓膜、听骨链与鼓室肌。鼓膜在中耳的外侧,呈漏斗状,除保护中耳、内耳外,主要起传音和扩音作用;听骨链由锤骨、砧骨、蹬骨依次连接而成,除有传声、扩音功能外,还有保护内耳的作用;鼓室肌由鼓膜张肌和镫骨肌这两块全身最小的肌肉组成,主要起对声音传递过程中的调节作用,由于二肌的相互作用,即使传入声波强度很大,也可减少其振动,保护内耳不使受到声波损伤。
(2)咽鼓管
是连接鼓室与鼻咽部的一根管子,成人长约3.5厘米,近鼓室段为骨部经常是开放的。近鼻段为软骨部,可缩小或扩大,平时是关闭的,当吞咽、咀嚼、打哈欠或用力擤鼻时才开放,使鼓室内外压力得以调节,并有引流作用。小儿咽鼓管较成人短而平直,口径相对较大,因此,当鼻或鼻咽部感染时较成人易患中耳炎。
(3)鼓窦
是乳突与鼓室相连的小腔,鼓窦盖上为颅中凹与颅内相隔。鼓窦粘膜与鼓室咽鼓管粘膜相连的,能起到引流分泌物作用。
(4)乳突位于鼓室的下方,内含有大小不一、形状不同气腔。若按压乳突部有疼痛,则表示乳突有急性炎症,因乳突气房与中耳腔粘膜相连续,当患有中耳炎长年不愈,则称为慢性中耳乳突炎。
鼓膜的面积比圆窗大17倍
听骨链的杠杆作用可以使声压增加1.3倍
声波经鼓膜、听骨链到达卵圆窗时声压将被提高
1.3*17=22.1倍,相当于声压级27分贝
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