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神经性耳鸣是什么原因导致的?

了解神经性耳鸣的病因,需先明确是何种类型神经性耳鸣。该疾病目前认为发病原因是由于耳蜗、听神经以及中枢听觉径路病变或者功能异常引起的疾病。 一、主要病因 1、感音性耳鸣:最常见,多数与药物引起的耳毒性耳鸣、老年性耳鸣有关。 2、周围神经性耳鸣:病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递,或神经纤维传递变慢有关。 3、中枢神经性耳鸣:肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。 二、诱发因素 以下况均可诱发该疾病的发生: 1、心理因素、睡眠障碍。 2、不良用耳或职业暴露,如用耳机声音过大、佩戴时间过久等也可诱发耳鸣。 3、老年人随着年龄增长出现老年性耳聋。 4、头部或耳部遭受创伤。 5、服用药物导致中毒性听力损失。 6、耳蜗病变、肿瘤、梅尼埃病以及耳硬化症等疾病。

神经性耳鸣是患者的一种主观感受,外界没有声音出现而人耳却能听到异常的声音出现。
有时长期的噪音可能会引起这种耳鸣的出现,因而平时应注意减少去噪音比较大的环境中去,到比较嘈杂的环境中也应该采取护理措施,比如戴上耳罩等。平时在饮食上可以多吃些活血的食物和含铁丰富的食物,有助促进耳部的血流通畅,而应少吃辛辣之物,减少对体内氧气的消耗。还应该注意保持良好的绪,不良的情绪如长期压抑或者是压力过大会加重症状。
因为学习压力大容易造成紧张等不良的情绪产生,影响了血压等,导致耳部的供血不足,情绪上的波动还会影响到对耳部的供氧,这些就是出现耳鸣的原因

这是一种耳科常见病、多发病,该病的病因及发病机制并不完全明确。目前主要认为是由耳蜗、听神经及中枢听觉径路病变或功能异常引起。

神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。
临床表现
语音
1.感音性耳鸣
耳鸣性质千变万化,常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重,越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是,耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣,这一点至今尚无法解释。
2.听神经瘤的耳鸣
为首发症者约占10%,单侧性耳鸣而听力正常者,一定要排除听神经瘤。
3.中枢神经性耳鸣
耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。另外,患者诉述耳鸣是在头内部时,有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。
4.耳痛
耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题,急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。
5.精神不振
患者精神不振,情绪比较紧张,所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。
诊断
语音
1.了解病史
进行耳部及全身系统检查。
2.听力学检查
纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。
治疗
语音
1.药物治疗
扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物等。
2.掩蔽治疗
掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号,以掩蔽和抑制耳鸣,当掩蔽声撤除后,耳鸣减轻或消失,称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长,发作持续时间缩短,甚至不再发作。
3.高压氧治疗
高压氧是治疗耳鸣的新疗法。其原理是提高血氧含量,改善听觉感受器的缺氧损害,促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。
4.心理学治疗
减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的改善。

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