腹部闭合性损伤时，剖腹探查的手术指征有哪些
你好，已确定腹腔内脏器损伤时，应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者，经观察仍不能排除腹内脏器损伤，或在观察期间出现以下情况时，应中止观察，进行剖腹手术。
（1） 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。
（2） 肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。
（3） 全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温升高及白细胞计数上升者。
（4） 膈下有游离气体表现者。
（5） 红细胞计数进行性下降者。
（6） 血压由稳定转为不稳定甚至休克者；或积极救治休克过程中，情况不见好转反而继续恶化者。
（7） 腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。
（8） 胃肠出血不易控制者。尽管可能会有少数伤者的探查结果为阴性，但腹内脏器损伤被漏诊，有导致死亡的可能。所以，只要严格掌握体征，剖腹探查所付出的代价是值得的。
希望我的回答对你有所帮助！
腹部闭合性损伤时，剖腹探查的手术指征主要有保守治疗不可控制的实质性脏器等损伤性出血和空腔器官破裂穿孔及并发的弥漫性腹膜炎。
.闭合性腹部损伤剖腹探查的手术指征：
⑴有明显腹膜炎症状，腹腔穿刺抽出胃肠道内容，或x线检查有气腹者。
⑵失血性休克，腹腔穿刺有不凝血液者。
⑶胃肠道有出血或胃管内抽出血液者。
热门标签：