腰椎间盘突出可以做手术吗？
腰椎间盘突出可以做手术吗？
你好，可以进行手术治疗的。手术治疗（1）手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。（2）手术方法经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。非手术疗法腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。（1）绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。（2）牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。（3）理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。（4）支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。（5）皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。（6）髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核，从纤维环的破裂处突出，压迫脊神经根，而引起以坐骨神经痛为主的临床综合症候群。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病，多发于生于青壮年。产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长，腰椎间盘发生退行性改变；外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。腰椎间盘突出常在第4—5腰椎间隙或腰5骶1，间隙处发生。临床表现为腰部疼痛，活动受限，一侧下肢放射性疼痛、麻木，由臀部开始，向下扩展至足部，疼痛比较剧烈，反复发作，卧床休息可减轻疼痛；神经根严重受压时，可引起相关肌肉力量减弱甚至瘫痪或丧失劳动能力；当马尾神经受压迫时，会出现会阴麻木、刺痛，影响排便排尿及性功能，女性可出现尿失禁现象，男性可出现阳萎。在治疗上方法很多，一般本病以非手术治疗为主，包括卧硬木板床，骨盆带牵引、手法治疗等。但是在非手术治疗的保守治疗上主要以外敷来保守治疗效果的最理想和彻底的治疗。其它的理疗可以用于辅助外敷中药治疗，治疗的同时多注意保养。以免影响治疗的效果！
这个需要看自身的情况，另外还有就是难度系数较高，要考虑清楚。
这个是肯定可以做手术的
应该是可以的，但是建议你中药治疗，能不开刀尽量别开刀
阶梯化治疗，膨出可以保守，突出可以空镜，狭窄可以减压
可以动手术，但是风险大
医生建议动手术吗。？
很多事变竭力了未必有结果，但是不竭力却什么改动也没有，大家都晓得腰间盘突出给患者带来的苦楚是很大的，大家也都晓得腰间盘突出是比较难治的，但是这又能怎样样呢？病我们还是要治，生存还是要持续，并且腰间盘突出并不是不能医治的，很多患者通过积极的医治，都曾经回归正常的生存。
腰椎间盘突出的病因：
1、直膝弯腰搬重物，当心闪到腰。这是由于直膝弯腰时，腰曲折的角度很容易超越90度，对腰部的杀伤力很大，很多腰椎病患者便是在弯腰搬重物后症状加重的。
2、长期以为本人是个中央，本人给本人的压力过大、头脑担负过重等，导致身材紧张，部分微循环不通，顺应寒凉等外部要素的才能降落。脊柱两侧有肌肉拉着，如一侧肌肉受凉生硬，则两侧肌肉拉力不平均，活动时脊柱不能自由活动，只能往单方向活动，长期积聚，构成腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的症状：
1、腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻痹胀痛、觉得减退或痛苦过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严峻时大小便功用妨碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生存质量降落、工作和劳动才能丧失。
2、腰椎间盘突出症患者最多见的症状为痛苦，可表示为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表示为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。
腰椎间盘突出的常见缓解方法：
1、冲击办法：拍打脊柱两侧生硬的肌肉，配以按摩。患处改善后，做转体扭胯的动作，椎间盘主动恢复。通俗身材一处不通，满身紧张，能够满身拍打放松，背部拍打放松。同时跺脚。每天不低于二个小时。
2、按摩腰部,腰为肾脏之府，经常对腰部进行按摩能促进腰部处的气血循环，从而使得肾脏能得到愈加充盈气血的滋养，这也是起到和煦肾脏的紧张办法。
3、通过外敷方法，对腰椎间盘突出进行调理，使其重新闭合修复，恢复膝关节灵活性，从根本上解决腰椎间盘突出，它由多种名贵中草药熬制而成，可疏经通络，增强膝关节再生能力，消除炎症，效果显著。(膏贴已经传承两百多年，是中华老字号，被政府列为非物质文化遗产，针对腰椎间盘突出效果显著，大家可以放心使用！)
腰椎间盘突出的训练需要慢慢的来，注意一定不能突然然的、猛烈地活动，以防避免造成腰部扭伤。初期应选择腰部运动和负荷量相对较少的运动项目，并可在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
腰椎间盘突出的护理方法：
1、腰椎间盘突出症在做手术前、或者手术后还有康复期都应该要多吃点富含纤维素的食物，比如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等，以保持大便通畅。如果凳子不光滑，早晨可以喝淡蜂蜜水或淡盐水。
2。第一，主要是蔬菜和水果，蔬菜是用盐和油煮的，吃汤，喝新鲜果汁。重视蛋白质的补充，最好选择牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中出血太多，饮食中应加入动物肝脏、血液制品和豆腐。少量的膳食。
不是所有的都可以手术这个要通过拍片子看，要看发生突出的位置跟方向，能找到真正厉害的按摩的，是可以缓解或制好的，不一定非要手术，这个我是真的亲眼见过按摩的厉害，也应该说是中医的厉害吧
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