为何冻伤者,可能需要截肢
为何冻伤者,可能需要截肢
答:
1、深度冻伤已经导致局部神经肌肉的坏死及血管损伤与闭塞,也就是肌肉组织已经全部、彻底、不可逆地坏死了,深达肌肉和骨骼。那就是一坨烂肉,即便通过复温治疗也很难让冻伤部位存活;
2、坏死的部位很容易继发感染,感染源还会沿着创面开始向健康的部位并发感染,还可能使感染蔓延到全身各处,以至于威胁生命。
因此严重冻伤的截肢的最终目的是为了预防病程的进一步恶化,是一种牺牲局部,挽救全局的外科思维的体现。建议大家冻伤重在预防和早期复温治疗。尤其是生活在东北的朋友,或者是去东北的朋友,一定要充分的认识到做好保暖工作的重要性。轻微的冻伤虽然不太好避免,但是避免出现严重的冻伤,应该是可以做到的。
严重冻伤时,因为动脉急性闭塞,冻伤部位的组织缺血坏死,形成所谓的冻伤性坏疽。这种损伤其实是不可逆转的。偶尔可以见到坏疽部位自行脱落,但多数情况下坏疽会缓慢发展。如果不对坏疽进行控制,虽然冻伤所致的坏疽比较干燥,发生感染的病程相对缓慢,但是患部终究会成为一个巨大的细菌培养基。随着炎症反应的不断进行,加之病原微生物不断入血,最终会发展成严重的全身性感染和炎性反应综合征,对身体的重要脏器造成严重打击,结局是多器官功能衰竭和死亡。
因此严重冻伤的截肢的最终目的是为了预防病程的进一步恶化,是一种牺牲局部,挽救全局的外科思维的体现。类似的处理可以见于严重的创伤感染、周围血管性疾病(比如糖尿病控制不佳病人中非常多见的各种急慢性下肢血管并发症)。
严重冻伤,为了防止伤口感染,采取截止
因为冻的部分坏事,神经失去功能。
肢体因为冻伤都坏死了,肯定要截肢
神经末梢坏死
会引起败血症,危及生命
严重冻伤后,有部分肢体是成坏死状态,如果治疗及时,是可以恢复的,如冻伤时间较长,就需要截肢,以免发生大面积坏死危及生命。
组织坏死了,不截肢会危及生命
因为冻伤的肢体坏死,为了挽救生命的需要而截肢。
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